Chủ nhật, 05.09.2010 - 5:28 sáng
20 Quang Trung,Quận Cái Răng, Tp Cần ThÆ¡ - ÄT: 0710.3917.901 - Fax: 0710.3917.355 - Cấp cứu: 0710.3916.916 - Email:hm4@hoanmyhospital.com
Ngôn ngữ: Tiếng Anh
 Xá»­ trí nhanh
 Các bệnh thưá»ng gặp
 Bạn có biết ?
 Vui khá»e má»—i ngày
 Mẹ & Bé
 Dinh dưỡng & Sức khá»e
 Thầy Thuốc Gia Äình
  Lá»… tổng kết 2008
  Tin ảnh ngày 8-3
  Tin ảnh ngày 27/2
  Hoạt động XH
  Lá»… tổng kết 2007
  Lá»… khánh thành
  ÄÄ©a đệm Cá»™t sống cổ và phương pháp PTNS Ä‘iá»u trị thoát vị đĩa đệm cá»™t

ÄÄ©a đệm cuá»™t sống cổ là những cấu trúc mà có chức năng như vật chống va chạm giữa những đốt sống cá»§a cá»™t sống. Trung tâm cá»§a đĩa đệm gá»i là nhân, nó má»m và Ä‘àn hồi, nó đảm nhận việc giảm va chạm khi: đứng, Ä‘i hoặc chạy …. Vòng ngoài cá»§a đĩa đệm gá»i là vá», nó bao gồm nhiá»u mô sợi Ä‘an xen lẫn nhau để giữ nhân bên trong.

 
Thoát  vị đĩa đệm là gì? Thoát vị đĩa đệm thưá»ng được gá»i là trượt đĩa đệm, do má»™t áp lá»±c lá»›n tác động lên đĩa đệm đủ lá»›n để rách bao đĩa đệm làm cho nhân thoát ra bên ngoài gây ra tình trạng Ä‘è lên rá»… thần kinh cá»™t sống và làm cho chúng ta cảm thấy Ä‘au, yếu và tê bì ở cổ và tay.
Äiá»u trị thoát vị đĩa đệm cá»™t sống cổ
Việc lá»±a chá»n các phương pháp Ä‘iá»u trị phụ thuá»™c vào kết quả cá»§a lâm sàng, cận lâm sàng và tình hình bệnh, các bác sÄ© có thể đỠnghị 2 dạng Ä‘iá»u trị:
- Äiá»u trị dạng thông thưá»ng đầu tiên là Ä‘iá»u trị  ná»™i khoa kê toa thuốc và kết hợp vá»›i nẹp cổ,  keo cổ, giảm Ä‘au, nằn khá»›p hoặc vật lý trị liệu.
- Tuy nhiên nếu như Ä‘iá»u trị ná»™i khoa vẫn không giảm thì việc Ä‘iá»u trị bằng phẫu thuật được cân nhắc và chỉ định. Các phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn, ít nguy cÆ¡ và tiết kiệm chi phí Ä‘iá»u trị cho ngưá»i bệnh gồm có:
1. Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm bằng ná»™i soi
2. Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm bằng lối trước
3. Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm bằng lối trước kết hợp vá»›i hàn xương hay thay đĩa đệm nhân tạo
 
Lịch sữ phẫu thuật thoát vị đĩa đệm bằng phẫu thuật ná»™i soi
Phẫu thuật ná»™i soi là má»™t phương pháp phẫu thuật cho bệnh nhân ngoại trú, để lấy nhân đĩa đệm được thá»±c hiện ở Châu Âu từ năm 1991 bởi bác sÄ© JACQUETHERON - ngưá»i tiên phong trong lÄ©nh vá»±c này. Phương pháp Phẫu thuật ná»™i soi khác vá»›i phẫu thuật mổ hở  vì nó giúp không phá huá»· cÆ¡ vùng cổ, xương; Vết mổ rất nhá»… hạn chế các biến chứng
Chỉ định
Phương pháp này chỉ định đặc biệt dành cho những bệnh nhân vá»›i những đĩa đệm có vấn đỠsau
  1. Äau, nặng ở cổ và tay, có hoặc không có yếu, tê bì, kim châm ở da
  2. Äau mà không Ä‘áp ứng vá»›i Ä‘iá»u trị ná»™i khoa như nẹp , kéo cổ, vật lý trị liệu hoặc thư giãn cÆ¡
  3. Bệnh nhân có lá»—i đĩa đệm nhiá»u tầng
  4. Thoát vị đĩa đệm (rách nhô ra) mãn tính
  5. Những bệnh nhân vá»›i lá»—i đĩa đệm và gai xương ở những tần lân cận.
Ai là những ngưá»i không cần cân nhắc Ä‘iá»u trị phương pháp này
  1. Những bệnh nhân Ä‘au ở cổ và tay gây ra bởi thoát vị đĩa đệm
  2. Những bệnh nhân hẹp ống sống nặng  (phát triển nhiá»u xương trong tá»§y sống)
  3. Những bệnh nhân vá»›i thoát vị đĩa đệm và hẹp ở sống nhẹ
Chỉ những bệnh nhân vá»›i triệu chứng lâm sàng Ä‘ã xác nhận.
 
Phẫu thuật: Phương pháp được thá»±c hiện trong phòng mổ tại má»™t trung tâm phẫu thuật vá»›i những trang thiêt bị hiện đại đặc biệt. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân vẫn còn khoảng 98% chiá»u cao cá»§a đĩa đệm. Quá trình diá»…n biến sau phẫu thuật hầu hết bệnh nhân cảm thấy giảm Ä‘au ngay tức thì, có thể Ä‘i lại được trong ngày và có thể tập vật lý trị liệu ở nhà. Hầu hết bệnh được vận động  bình thưá»ng có thể bắt Ä‘ầu lại trong vòng 1 đến 6 tuần sau phẫu thuật.
Thuận lợi
- Thuận lợi hàng đầu cá»§a phương pháp này là không có sá»± can thiệp nhiá»u đến cÆ¡, xương khá»›p hoặc lôi kéo thần kinh ở cổ, những nguy cÆ¡ cá»§a hàm xương
- Không có nguy cÆ¡ để lại sẹo sau mổ cá»§a thần kinh, hÆ¡n nữa bởi vì phương pháp này được thá»±c hiện giảm Ä‘au tại chá»— nên bệnh nhân có thể vá» nhà trong ngày
Tóm lại: Kết quả lâm sàng vá»›i phẫu thuật ná»™i soi cá»™t sống:
- Không mất cảm giác lâu dài, không biến chứng thần kinh khác
- Cấu trúc cá»§a đĩa đệm vẫn còn (chỉ 10 – 15 % lấy Ä‘i)
- Không nằm viện
- Nhanh trở lại làm việc và vận động bình thưá»ng
- Tiết kiệm chi phí Ä‘iá»u trị bệnh.

Image

PN Ná»™i soi ÄÄ©a đệm cá»™t sống cổ

Image

Image

Phẫu thuật ná»™i soi lấy nhân đĩa đệm
 
BS. VƯƠNG Há»®U ÄỊNH
Khoa CÆ¡ Xương Khá»›p - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Lược dịch từ Stanton Schiffer MD, Western neurosurgical clinic

 Các tin có liên quan
   Tìm hiểu vá» Bệnh Viêm CÆ¡ Tim
   Tiếp cận chẩn Ä‘oán má»™t số rối loạn thị giác thưá»ng gặp
   BỆNH THẬN DO TIỂU ÄÆ¯á»œNG
   Há»™i chứng Sheehan - Má»™t biến chứng sản khoa dá»… bị bá» sót
   Canxi và Vitamin D rất cần cho xương chắc khá»e
   Bàn tay nhung (Velvet Palms)
   Äau lưng và các bài tập phòng chống Ä‘au lưng
   Äá»™ng kinh cÆ¡n bé có nguy hiểm?
   Hướng dẫn cập nhật: Liệu pháp Testosterone trong há»™i chứng thiếu Androgen
   Truyá»n Magnesium Sulfate cải thiện hậu quả lâm sàng sau xuất huyết dưới nhện
Trang: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  >>  

 Các tin khác
   Kỳ V vá»›i chá»§ Ä‘á»: Vui sống cùng bệnh đái tháo đưá»ng
   BV Hoàn Mỹ Cá»­u Long tham dá»± Há»™i nghị Quản lý Bệnh viện Châu à năm 2010 (HMA 2010) tại Hàn Quốc
   Kỳ III: Chăm sóc tiá»n sanh - Những vấn đỠcần quan tâm - Phần II
   Kỳ III: Chăm sóc tiá»n sanh - Những vấn đỠcần quan tâm - Phần I
   Lá»… Khai trương Bệnh viện Äa khoa Hoàn Mỹ Minh Hải
   Phát hiện chính xác nguyên nhân gây tình trạng Ä‘au đầu kéo dài
   Quỹ từ thiện BS. Tùng hưởng ứng chương trình “Tiếp sức mùa thi năm 2010â€
   Kỳ II : Biếng ăn ở trẻ - Phần II
   Kỳ II : Biếng ăn ở trẻ - Phần I
   Kỳ I : Hen Phế Quản
Trang: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  >>