Điều trị thành công cho bệnh nhân 30 tuổi bị thuyên tắc phổi nặng | Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long

Điều trị thành công cho bệnh nhân 30 tuổi bị thuyên tắc phổi nặng

12-09-2017

Thuyên tắc phổi xảy ra khi khối máu đông (huyết khối), ở ngay chính trong các lòng các tĩnh mạch sâu bong ra, di chuyển theo dòng máu và đến bít tắc động mạch phổi. Tùy thuộc vào kích thước của cục máu đông và tình trạng của phổi, bệnh có thể gây ra triệu chứng khó thở, đau ngực, ho ra máu, sốt nhẹ, tim đập nhanh. Ở tình trạng nặng, bệnh có thể làm bệnh nhân choáng, ngất hoặc ngừng tim. Do triệu chứng lâm sàng không điển hình và thường xảy ra đột ngột, các xét nghiệm sinh học không thể xác minh, cần phải nhờ đến chẩn đoán hình ảnh kỹ thuật cao cũng như kinh nghiệm của bác sĩ để chẩn đoán chính xác. Nguy cơ phát triển thuyên tắc phổi tăng theo tuổi, đặc biệt cao ở người trên 70 tuổi và người bị béo phì. Tuy nhiên, vào cuối tháng 8 vừa qua bệnh viện Đa Khoa Hoàn Mỹ Cửu Long đã tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân bị thuyên tắc phổi nặng mới chỉ 30 tuổi. Anh Đ.C.T (sinh năm 1987 tại Vị Thanh, Hậu Giang) bị ho và mệt khi gắng sức hơn 1 tháng, trước khi nhập viện vài ngày, anh bắt đầu bị sốt, khó thở và bị ngất. Anh nhập viện tại bệnh viện tỉnh Hậu Giang, nhờ các bác sĩ xử trí và cấp cứu kịp thời, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch nhưng vẫn còn mệt, khó thở, huyết áp tụt thấp, không đo được dù đã dùng thuốc nâng huyết áp. Ngày 25/08, anh T được chuyển đến BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long để tiếp tục điều trị . Qua làm các xét nghiệm lâm sàng, xét nghiệm khí máu, đo điện tim, siêu âm tim… các bác sĩ đã phát hiện anh T bị thuyên tắc 2 nhánh động mạch phổi và cho điều trị bằng thuốc tan sợi huyết. Nhờ chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, tình trạng sức khỏe của anh T đã dần hồi phục. 6 giờ sau, anh đã giảm mệt, huyết áp ổn định, ô xi cải thiện. Anh đã xuất viện khỏe mạnh vào ngày 4/9 vừa qua sau 10 ngày nằm viện để theo dõi sức khỏe.

Theo BS. CKI Đỗ Văn Phẩm –trưởng khoa Hồi Sức Tích Cực Chống Độc, bác sĩ trực tiếp điều trị cho bệnh nhân: "thuyên tắc phối là một bệnh dễ nhầm lẫn trong chẩn đoán, dễ nhầm lẫn với các bệnh khác, nhất là nhồi máu cơ tim. Chính vì thế việc chẩn đoán chính xác là yếu tố quyết định để điều trị cho bệnh nhân. Bệnh có thể điều trị bằng thuốc, nhưng hiệu quả nhất là điều trị trong 48h đầu. Nếu để lâu, hiệu quả điều trị giảm và có thể dẫn đến tử vong. Tuy thường gặp ở người lớn tuổi, người nằm bất động kéo dài, bệnh nhân ung thư, bệnh lý tăng đông ở máu, bệnh nội khoa mãn tính, phụ nữ đang sử dụng thuốc tránh thai… đa số thuyên tắc phổi là do khối huyết từ chân chạy lên phổi, chính vì thế những bệnh nhân có thường xuyên đau nhức chân, đi nặng nề nên siêu âm mạch máu để phát hiện sớm suy van tĩnh mạch hay huyết khối để phòng tránh các biến chứng nguy hiểm."