BỆNH SỞI VÀ CÁCH PHÒNG NGỪA | Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long
Nhi

BỆNH SỞI VÀ CÁCH PHÒNG NGỪA

11-03-2019

Bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm gây dịch lây qua đường hô hấp do vi rút sởi thuộc họ Paramyxovirus gây nên. Bệnh chỉ gặp ở người, chủ yếu gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi, hay xảy ra vào mùa đông xuân, có thể xuất hiện ở người lớn do chưa được tiêm phòng hoặc đã tiêm phòng nhưng chưa được tiêm đầy đủ. 
Vi rút sởi có thể tồn tại trong không khí và trên bề mặt đến 2 giờ. Tỷ lệ nhiễm sởi có thể lên đến 90% nếu không có miễn dịch và thời điểm lây nhiễm tại trước và sau phát ban 4 ngày. 
Bệnh có biểu hiện đặc trưng là sốt, viêm long đường hô hấp, viêm kết mạc và phát ban, có thể dẫn đến nhiều biến chứng có thể gây tử vong. 

Tỉ lệ mắc và tỉ lệ tử vong rất cao đặc biệt là trẻ dưới 5 tuổi (nhất là dưới 1 tuổi) và trên 20 tuổi nhưng đã giảm đáng kể nhờ sự ra đời của vắc xin.
Theo các chuyên gia dịch tễ, mặc dù tỉ lệ tiêm vắc xin sởi gần đây tăng lên, tuy nhiên tỉ lệ chung trên toàn quốc vẫn chưa đạt 95%, tại nhiều huyện/thị chưa đạt 90%. Khi số lượng trẻ chưa được tiêm chủng tích luỹ đủ lớn, trong điều kiện virus sởi lưu hành có thể gây dịch do sởi là bệnh dễ lây truyền.

Phòng bệnh
1. Phòng bệnh chủ động bằng vắc xin: thực hiện 2 mũi vắc xin cho trẻ em trong độ tuổi tiêm chủng theo quy định của Dự án tiêm chủng mở rộng quốc gia (mũi đầu tiên bắt buộc tiêm lúc 9 tháng tuổi).
Tiêm vắc xin phòng sởi cho các đối tượng khác theo hướng dẫn của cơ quan chuyên môn
Lịch chủng ngừa sởi: mũi 1: 9 tháng, mũi 2: 15 – 18 tháng, có thể lặp lại mũi 3 lúc 4 – 6 tháng tuổi.
Khoảng cách tối thiểu của 2 mũi là 1 tháng
Virus sởi cần thời gian để xâm nhập vào các mô cơ thể gây bệnh. Do vậy, vắc xin có thể phòng bệnh nếu tiêm trong vòng 72 giờ kể từ khi tiếp xúc.

2. Cách ly người bệnh và vệ sinh cá nhân: người bệnh sởi phải được cách ly tại nhà hoặc cơ sở điều trị theo nguyên tắc cách ly đối với bệnh lây truyền qua đường hô hấp. 
Sử dụng khẩu trang phẫu thuật cho người bệnh , người chăm sóc , tiếp xúc gần và nhân viên y tế.
Hạn chế tiếp xúc gần không cần thiết của nhân viên y tế và người thăm người bệnh đối với người bệnh.
Thời gian cách ly từ lúc nghi mắc sởi cho đến ít nhất 4 ngày sau khi bắt đầu phát ban.


Tài liệu tham khảo: Phác đồ điều trị nhi khoa – Bệnh Viện Nhi Đồng 2