Chủ nhật, 05.09.2010 - 5:40 sáng
20 Quang Trung,Quận Cái Răng, Tp Cần ThÆ¡ - ÄT: 0710.3917.901 - Fax: 0710.3917.355 - Cấp cứu: 0710.3916.916 - Email:hm4@hoanmyhospital.com
Ngôn ngữ: Tiếng Anh
 Xá»­ trí nhanh
 Các bệnh thưá»ng gặp
 Bạn có biết ?
 Vui khá»e má»—i ngày
 Mẹ & Bé
 Dinh dưỡng & Sức khá»e
 Thầy Thuốc Gia Äình
  Lá»… tổng kết 2008
  Tin ảnh ngày 8-3
  Tin ảnh ngày 27/2
  Hoạt động XH
  Lá»… tổng kết 2007
  Lá»… khánh thành
  Chụp CT - Scanner

CHỤP CẮT LỚP ÄIỆN TOÁN
( CT SCANNER – COMPUTED TOMOGRAPHY SCANNER )


Máy CT Scanner được tập Ä‘oàn Y khoa Hoàn Mỹ lắp đặt tại bệnh viện Hoàn Mỹ Cá»­u Long là má»™t trong những thế hệ máy hiện đại và tiên tiến hiện nay.



   CT Scanner là gì?

Chụp cắt lá»›p Ä‘iện toán hay CT Scanner là phương pháp khảo sát hình ảnh kỹ thuật cao, CT Scanner dùng phương pháp Ä‘iện toán xá»­ lý dữ liệu thu được từ hệ thống cảm biến bá»™ phận ghi nhận tia X còn lại sau khi Ä‘i qua phần cÆ¡ thể khảo sát để dá»±ng hình. Hình ảnh CT Scanner gần giống hình ảnh giải phẫu, có độ ly giải và tương phản cao.
CT là từ viết tắt cá»§a thuật ngữ Computed Tomography. Tomography là phương pháp chụp ảnh cắt lá»›p; Computed Tomography mang ý nghÄ©a là chụp cắt lá»›p vá»›i sá»± há»— trợ cá»§a máy tính. Äây là phương pháp tạo ảnh dá»±a vào tính chất hấp thụ tia X cá»§a vật chất. Cùng vá»›i các phương pháp tạo ảnh khác như siêu âm, chụp cá»™ng hưởng từ (MRI), chụp cắt lá»›p vi tính CT giúp cho ta “nhìn thấy” các cÆ¡ quan bên trong cá»§a con ngưá»i mà không phải thá»±c hiện phẫu thuật.
Chụp cắt lá»›p Ä‘iện toán là kỹ thuật được Godfrey Hounsfield, má»™t nhà khoa há»c ngưá»i Anh sáng tạo năm 1972 và nhận giải Nobel Y há»c năm 1979. Lúc này ông vừa tròn 60 tuổi. Ðây là má»™t kỹ thuật X-quang đặc biệt cho phép nghiên cứu trên những hình ảnh cắt lá»›p các phần mô khác nhau cá»§a má»™t cÆ¡ thể sống nhá» má»™t dụng cụ đặc biệt gá»i là scanner (thuật ngữ chính thức được Hounsfield dùng năm 1980).
CT được ứng dụng rất rá»™ng rãi trong chẩn Ä‘oán lâm sàng cÅ©ng như trong sinh thiết. CT được dùng để chẩn Ä‘oán các phần cứng cá»§a cÆ¡ thể bị tổn thương như: sá» não, cá»™t sống, xương … Trong tất cả các phương pháp chẩn Ä‘oán hình ảnh hiện nay thì CT cho hình ảnh vá» các phần cứng cá»§a cÆ¡ thể rõ nhất. CT còn được dùng để chẩn Ä‘oán ung thư, giúp phát hiện sá»›m khối u. Chụp CT có tiêm cản quang có thể giúp cho bác sÄ© Ä‘ánh giá sá»± phát triển và sá»± di căn cá»§a khối u. Các bệnh vá» tim mạch như tắc nghẽn mạch máu, các dị tật cá»§a tim…có thể được phát hiện bởi CT. CT được dùng trong nha khoa, nhi khoa, nhãn khoa hay để thá»±c hiện ná»™i soi ảo dùng kỹ thuật tạo ảnh 3D vá»›i sá»± há»— trợ cá»§a máy tính. Ngoài ra, CT còn dùng để trợ giúp sinh thiết như sinh thiết tuyến tiá»n liệt, sinh thiết ung thư vú, sinh thiết cổ tá»­ cung…
Má»™t ưu Ä‘iểm lá»›n nhất cá»§a CT là cho phép khảo sát các phần xương có cấu trúc tinh tế. Phương pháp chụp cá»™ng hưởng từ - MRI (magnetic resonance imaging) không tá» ra hữu hiệu trong trưá»ng hợp này. Hình ảnh CT cho chất lượng rất tốt. Vì vậy, hiện nay ngưá»i ta kết hợp CT vá»›i phương pháp PET (dùng để tạo ảnh chức năng) để tạo ra máy quét CT/PET vừa cho hình ảnh giải phẫu vừa khảo sát được chức năng cá»§a các cÆ¡ quan.

   Làm thế nào để chụp CT Scanner?

Äối vá»›i bệnh nhân khám ngoại trú và Ä‘iá»u trị ná»™i trú tại bệnh viện Hoàn Mỹ Cá»­u Long: Khi bệnh nhân đến khám và Ä‘iá»u trị tại bệnh viện Hoàn Mỹ Cá»­u Long, tuỳ theo bệnh lý được bác sÄ© chẩn Ä‘oán lâm sàng và có yêu cầu chụp CT Scanner để chẩn Ä‘oán xác định, bệnh nhân sẽ được nhân viên y tế hướng dẫn cụ thể để chụp CT Scanner.
Äối vá»›i bệnh nhân không khám ngoại trú và Ä‘iá»u trị ná»™i trú tại bệnh viện Hoàn Mỹ Cá»­u Long, các bác sÄ© cá»§a các phòng mạch hoặc các bệnh khác yêu cầu thì bệnh nhân liên hệ vá»›i nhân viên tại Quầy đăng ký ngoại trú cá»§a bệnh viện Hoàn Mỹ Cá»­u Long để được hướng dẫn chụp CT Scanner.

Thá»i gian làm việc:
    o Thứ Hai - Thứ Bảy: Sáng: 7 giá» 00 – 11 giá» 30;       Chiá»u: 12 giá» 30 – 16 giá» 00
    o Chá»§ Nhật và Ngày Lá»…: Sáng: 7 giá» 00 – 12 giá» 00;    Chiá»u: nghỉ
Äiện thoại liên hệ:
    o Tổng Ä‘ài: 0710-917.908
    o Quầy đăng ký: 0710-917.901-106
    o Phòng chụp CT Scanner: 0710-917.901-108 

   Chuẩn bị trước khi làm chẩn Ä‘oán

    o Tuân theo hướng dẫn cá»§a nhân viên y tế
    o Xin mang theo hồ sÆ¡, bệnh án, các xét nghiệm và các khảo sát hình Ä‘ã có như : X-quang, siêu âm, MRI…
    o Trẻ em nên được cha mẹ hay ngưá»i bảo há»™ dẫn Ä‘i
    o Trong trưá»ng hợp bệnh nặng cần có Äiá»u dưỡng, Bác sÄ© Ä‘iá»u trị theo kèm há»— trợ khi cần thiết.
    o Trưá»ng hợp chụp có cản quang, cần nhịn Ä‘ói trước chụp 6-8 giá» (trừ trưá»ng hợp cấp cứu)

    Bệnh nhân nên cung cấp những thông tin sau cho Bác sÄ©:

    o Phản ứng khi tiêm chích
    o Tiá»n sá»­ dị ứng vá»›i thuốc, rượu, thức ăn
    o Tiá»n sá»­ bệnh suyá»…n, bệnh má» Ä‘ay...
    o Tiá»n sá»­ bệnh tim, bệnh vá» thận, bệnh Ä‘ái đưá»ng
Chụp CT Scanner rất an toàn, ngoại trừ tác dụng có hại bởi tia X mức thấp. Vá»›i các lần chụp cho thấy, tác dụng có hại là không Ä‘áng kể. Äối vá»›i phụ nữ có thai ở 3 tháng đầu nên hạn chế chỉ định chụp. Trưá»ng hợp chụp có dùng thuốc cản quang, Ä‘ôi khi có tác dụng không mong muốn, nhưng thưá»ng nhẹ. 

   Chỉ định chụp CT Scanner:


1- TẦM SOÁT UNG THƯ TOÀN THÂN (Whole Body Scan = WBS)
CT Scanner 12 tầm soát ung thư toàn thân là ứng dụng để chụp hình toàn bá»™ cÆ¡ thể từ đầu đến chân để phát hiện các bệnh lý ung thư tiá»m ẩn ở ngưá»i chưa có triệu chứng.
Cứ má»—i lần chụp cho ra hàng ngàn tấm hình, má»—i hình cách nhau 2,5 mm. Máy CT Scanner có thể phát hiện khối u rất nhá» , chỉ vài milimét, vá»›i hình ảnh rõ nét và chi tiết .
Mục tiêu tầm soát toàn thân là để phòng bệnh và thá»±c hiện trên ngưá»i khá»e mạnh, không cảm thấy mình có bệnh hoặc Bác sÄ© lâm sàng khám xét không tìm thấy triệu chứng bệnh . Do vậy, quý khách muốn kiểm tra sức khá»e hoặc muốn biết mình Ä‘ang có nguy cÆ¡ ung thư Ä‘á»u có thể đăng ký chụp mà không phải qua chỉ định cá»§a Bác sÄ©. Bác sÄ© “máy MSCT 16” sẽ cho kết quả vá»›i lá»i tham vấn rõ ràng cho quý khách .

2- TẦM SOÁT BỆNH LÝ ÄỘNG MẠCH VÀNH (Screening of coronary artery disease)
Äá»™ng mạch vành là động mạch chính nuôi tim, giúp tim đập. Bệnh động mạch vành là má»™t bệnh nguy hiểm. Tỉ lệ tá»­ vong cao. Nguyên nhân là do cholesterol dư thừa và chất vôi lắng Ä‘á»ng lên thành động mạch vành, tạo ra những mảng được gá»i là mảng xÆ¡ vữa động mạch. Khi các mảng xÆ¡ vữa Ä‘ã hình thành, nó lá»›n dần theo thá»i gian và gây hẹp lòng động mạch. Do động mạch vành có chức năng cung cấp máu nuôi dưỡng cho toàn bá»™ quả tim, nên khi động mạch vành bị hẹp, lượng máu đến nuôi tim không đủ, quả tim sẽ không hoạt động tốt, đưa dến nguy cÆ¡ tá»­ vong cho ngưá»i bệnh.

Làm thế nào để biết mình bị bệnh mạch vành khi chưa có triệu chứng nào?

Trả lá»i là có thể. Äó là tầm soát mạch vành bằng kỹ thuật MSCT 16 lát cắt.
Máy CT 16 lát cắt cho phép chụp hình động mạch vành mà không phải cần đến thá»§ thuật can thiệp. Thuốc cản quang sẽ được tiêm vào tÄ©nh mạch tại cẳng tay. Phương pháp này được gá»i là chụp MSCT động mạch vành. Thá»§ thuật đơn giãn, thá»i gian chụp chỉ 10 phút. Không gây ra bất kỳ sá»± khó chịu nào cho quý khách và quý bệnh nhân. Kết quả sẽ trả lá»i ngay cho “qúy khách có bệnh lý mạch vành hay không”, “Có mảng xÆ¡ vữa tại động mạch vành gây không”. Äá»™ chính xác cá»§a chụp động mạch vành trên MSCT 16 lát cắt Ä‘ã được xác định là 97%.
Ưu việt cá»§a máy MSCT 16 lát cắt là hình ảnh mạch vành giống như trong kỹ thuật chụp động mạch vành can thiệp. Ngoài ra, nó còn cho thấy các mảng xÆ¡ vữa trên thành động mạch nếu có, mà chụp động mạch vành can thiệp không thể biết chính xác.

Ai sẽ được khuyến cáo dùng MSCT 16 tầm soát mạch vành?
   1. Nam trên 40 tuổi
   2. Nữ trên 45 tuổi
   3. Lao động trí óc
   4. Hút thuốc lá.
   5. Quá cân / béo phì.
   6. Stress (tình trạng căng thẳng)
   7. Rối loạn mỡ trong máu.
   8. Tiá»n sá»­ hoặc Ä‘ang Ä‘iá»u trị tiểu đưá»ng .
   9. Tiá»n căn gia Ä‘ình có ngưá»i bị bệnh lý tim mạch.
  10. Bệnh lý cao huyết áp.

3- TẦM SOÁT UNG THƯ ÄẠI , TRá»°C TRÀNG
Ung thư đại tràng và ung thư trá»±c tràng là bệnh lý phổ biến và đứng hàng thứ hai trong các ung thư tiêu hoá. Äặc biệt, bệnh lý này xảy ra ở nhóm dân số trẻ và có liên quan đến yếu tố gia Ä‘ình.
Äa số các ung thư đại, trá»±c tràng phát sinh từ những khối thịt dư lành tính lồi lên khá»i thành ruá»™t, được gá»i là polyps. Các polype này là những khối tiá»n ung thư. Chúng không gây ra bất kỳ triệu chứng gì cho đến khi biến thành ung thư. Do vậy, khi các polype này được phát hiện và cắt bá» sá»›m, tỉ lệ tá»­ vong do ung thư đại, trá»±c tràng giảm xuống Ä‘áng kể. Vì những lý do Ä‘ó, việc tầm soát để phát hiện sá»›m và loại bá» kịp thá»i polype này cần thá»±c hiện rá»™ng rải trong nhân dân.

Gần Ä‘ây, máy MSCT 16 lát cắt cho phép ghi lại hình ảnh toàn bá»™ vùng bụng vá»›i các lát cắt má»ng 1mm. Nhá» phần má»m Ä‘iện toán, dữ liệu sẽ được xá»­ lý và tái tạo hình ảnh toàn bá»™ bá» mặt khung đại tràng. Hình ảnh thu được giống như trong ná»™i soi đại tràng. Vì vậy, kỹ thuật này còn được gá»i là ná»™i soi đại tràng ảo hay CT ná»™i soi đại tràng. Ngoài ra, phương pháp này còn Ä‘ánh giá được thành ruá»™t, cÅ©ng như toàn bá»™ các cÆ¡ quan trong ổ bụng.

Ná»™i soi đại tràng ảo là thá»§ thuật không xâm lấn, không cần sá»­ dụng ống soi, không gây Ä‘au. Äây là phương tiện hữu ích trong tầm soát phát hiện polype đại tràng vá»›i độ chính xác 90% và trong chẩn Ä‘oán ung thư sá»›m đại, trá»±c tràng vá»›i độ chính xác là 100% .

Ai sẽ được MSCT 16 lát cắt tầm soát ung đại tràng ?

   1. Trên 30 tuổi, có thể thấp hÆ¡n nếu có tiá»n căn gia Ä‘ình vá» bệnh lý u hay polype đại tràng.
   2. Rối loạn tiêu hóa kéo dài và tái phát.
   3. Tiêu ra máu chưa xác định nguyên nhân và tái phát.
   4. Bệnh nhân Ä‘ã được chẩn Ä‘oán viêm đại tràng mạn nhưng không Ä‘áp ứng Ä‘iá»u trị Ä‘á»u được tầm soát đại tràng bằng MSCT 16. Bệnh nhân Ä‘ã được cắt polype đại tràng hoặc Ä‘ã được chẩn Ä‘oán polype đại tràng mà chưa phẫu thuật . 
   5. Bất cứ những ai muốn kiểm tra đại tràng, Ä‘á»u có thể chụp MSCT 16 mà không cần chỉ định cá»§a Bác sÄ©.

4- CHẨN ÄOÁN
MSCT 16 có thể dùng để xác định chẩn Ä‘oán bệnh nào cần đến hình ảnh có chất lượng cao. NhỠđộ phân giải cao, cho phép khảo sát toàn bá»™ cÆ¡ thể vá»›i các hình ảnh chi tiết và rõ nét, giúp cho việc chẩn Ä‘oán các bệnh lý trong cÆ¡ thể được chính xác và rõ ràng.

MSCT 16 giúp chẩn Ä‘oán các bệnh lý như ung thư, viêm, nhiểm trùng, áp xe. . .v v . Ngoài ra, vá»›i ưu Ä‘iểm thá»i gian ghi hình nhanh, có thể ghi hình các cÆ¡ quan chuyển động như tim và mạch máu. Do vậy, cho đến nay MSCT 16 là kỹ thuật chẩn Ä‘oán tốt nhất các bệnh lý tim và mạch máu như dị dạng mạch máu, phình động mạch hoặc hẹp lòng động mạch.

Chụp CT động mạch vành là ứng dụng cá»§a máy MSCT 16 để chụp hình động mạch vành ở tim nhằm xác định mức độ hẹp lòng động mạch. Kỹ thuật này cho hình ảnh trung thá»±c, ít ảnh giả và giúp khảo sát các mạch máu nhỠđến 1.5mm. Äá»™ chính xác cá»§a phương pháp được báo cáo là đạt đến 97% . Ngoài ra, MSCT 16 còn cho biết bản chất các mãng xÆ¡ vữa trên thành động mạch. Äây là cÆ¡ sở phân loại nguy cÆ¡ mắc bệnh đồng thá»i giúp Ä‘ánh giá và theo dõi Ä‘iá»u trị ngăn ngừa hẹp động mạch vành.

Äiểm mạnh cá»§a MSCT 16 là chẩn Ä‘oán cấp cứu các cÆ¡n Ä‘au ngá»±c. Chỉ cần 10 giây, MSCT cho phép chẩn Ä‘oán xác định hoặc loại trừ 3 bệnh lý nguy hiểm trong lồng ngá»±c bao gồm nhồi máu cÆ¡ tim, thuyên tắc phổi, và phình động mạch chá»§. Ngoài ra, MSCT 16 còn giúp chẩn Ä‘oán các nguyên nhân cấp cứu gây Ä‘au ngá»±c ít nguy hiểm hÆ¡n như thoát vị cÆ¡ hoành, tràn khí màng phổi, viêm phổi màng phổi.
MSCT 16 còn là má»™t phương tiện vô giá trong qui trình chẩn Ä‘oán bệnh ung thư. Nó cho phép phát hiện các khối u nhá» chỉ vài milimet. Kỹ thuật này còn giúp xác định vị trí, kích thước và tình trạng xâm lấn cá»§a khối u, giúp các Bác sÄ© phẫu thuật có quyết định Ä‘iá»u trị và lập kế hoạch phẫu thuật được dể dàng.

Trong chấn thương, MSCT cho phép xác định nhanh và chính xác các thương tổn, giúp việc cấp cứu và Ä‘iá»u trị bệnh nhân được dể dàng. á»” bụng, MSCT 16 cho phép chẩn Ä‘oán thương tổn tại các tạng rá»—ng và tạng đặc. Trên lồng ngá»±c, nó giúp xác định tình trạng thương tổn phổi, màng phổi và trung thất. Ngoài ra, MSCT 16 còn là phương tiện rất tốt chẩn Ä‘oán trong chấn thương sá» não, xương khá»›p.

Ngoài tính ưu việt trong tầm soát bệnh lý ung thư, mạch vành, MSCT 16 Slice còn rất hữu hiệu trong chẩn Ä‘oán các bệnh lý:

Vùng đầu:
   - Não.
   - Mắt.
   - Xoang.
   - Tai.

Cổ:
   - Tuyến giáp.
   - Thanh quản.
   - U vùng cổ.

Ngực:
   - Phổi.
   - Phế quản.
   - Trung thất.
   - Tim.
   - Thành ngá»±c.

Bụng:
   - Gan.
   - Lách.
   - Tụy.
   - á»ng tiêu hoá.
   - Thận

Chậu:
   - Tá»­ cung.
   - Buồng trứng.
   - Bá»ng Ä‘ái.

Mạch máu:
   - Chẩn Ä‘oán thiếu máu cÆ¡ tim.
   - Äá»™ng mạch cảnh.
   - Äá»™ng mạch chá»§.
   - Äá»™ng mạch thận.
   - Xác định chảy máu tại đưá»ng tiêu hoá , đưá»ng tiểu.

MSCT 16 còn là phương tiện để theo dõi trưá»ng hợp sau mổ khối u trong cÆ¡ thể để có má»™t tiên liệu tốt nhất cho ngưá»i bệnh.
Sau khi chụp, ngoài các phim, bệnh nhân sẽ được tặng má»™t đĩa VCD ghi hình ảnh Ä‘ã chụp để tham khảo, lưu trữ.

Các dịch vụ khác
    TOCE
    Äiá»u trị u xÆ¡
    Lá»c thận nhân tạo
    Chụp Cá»™ng Hưởng Từ
    Longo
    Khoa Mắt kỹ thuật cao